育龄妇女有正常性生活又未避孕,同居 2年仍未受孕的现象。不育指有过妊娠但未得活婴者,包括流产、早产或死产。不孕又分为原发性不孕和继发性不孕两种。
不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。
女性不孕的治疗
a)排卵障碍的药物诱发排卵治疗:卵巢激素类药物 ;非固醇类雌激素类似物的治疗;促性腺激素;促性腺激素释放激素;溴隐亭
b)排卵障碍的手术诱发排卵治疗:卵巢楔形切除术;经蝶窦显微手术
c)黄体功能不足的治疗:补充性治疗;刺激黄体功能;卵泡期治疗
d) 输卵管炎症的治疗:急性炎症的治疗; 慢性炎症的治疗;几种特异性炎症的治疗
e)习惯性流产与不育:黄体功能不足;子宫颈内口闭锁不全
f)子宫畸形与不育:剖腹手术;宫腔镜手术
g)子宫腔粘连综合征与不育:手术分离粘连; 防止创面的再次粘连;促进子宫内膜的及早修复
h)子宫肌瘤与不育:处理原则;药物治疗;手术治疗
i)子宫内膜异位症与不育:药物治疗;手术治疗
j) 多囊卵巢综合征:药物治疗;手术治疗;并发子宫内膜增生过长或子宫内膜腺癌时的治疗
k)辅助生育技术(ART):宫腔内人工授精(IUI),体外受精和胚胎移植(IVF-ET)(俗称试管婴儿),卵母细胞胞浆内单精子显微注射术(ICSI)。