随着计划生育的放宽或是觉得一个孩子的家庭的爱单调,有很多家庭都选择要了第二胎,那么如果是次分娩选择剖腹产,第二次也选择剖腹产的妈咪们要注意了:一些事项是你必须了解的,避免酿成大错。
来自杨陵西宝妇产医院产科专家介绍:剖腹产分娩后,再次妊娠的子宫是瘢痕子宫,由于随妊娠的进展子宫逐渐增大,原手术瘢痕处组织脆弱、伸展性差,如阴道分娩再加上宫缩时宫腔压力的增加,易发生子宫破裂,所以此时妊娠的分娩方式以剖腹产为宜,也就是进行二次剖腹产。
如果以后不打算再生育,于剖腹产术时还可以进行绝育手术。作过二次剖腹产的瘢痕子宫,如果再次妊娠,无论是行人工流产还是足月分娩,发生子宫破裂的危险性极大。如果不行绝育术,产后避孕至关重大。
剖腹产手术时间选择在妊娠38周时进行比较适宜,此时胎儿已足月,胎盘功能处于佳状态,如果继续妊娠,一是增加子宫破裂的机会,二是胎儿已经发育成熟没有必要继续等待下去。对于瘢痕子宫的孕妇选择阴道分娩也不是没有可能性,这要在医疗条件好的大医院、有丰富临床经验的产科医生监护下进行阴道试产。一旦发现子宫先兆破裂或破裂的征象,及时进行剖腹产。这样的孕妇即使能够阴道分娩也会冒很大风险,所以我们还是提倡这些女性进行二次剖腹产。
剖腹产后再生育,需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠好是在手术两年以后较为安全。
再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。