杨陵西宝妇产医院妇科专家章主任介绍:子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%。子宫内膜异位症病灶分布较广,不同病灶不同体质临床症状不一样,但常见的有以下几种。
经痛:有经痛不一定都是子宫内膜异位,但是月经期间,因为这些位置不正常的子宫内膜也会剥离、出血,造成疼痛。这种经痛是常常会持续一整个经期,不同于原发性的经痛(发生在二十岁以前,通常是月经前一两天剧烈疼痛)。
并不是每个子宫内膜异位患者会经痛,有的不会痛,但会在月经来临前出现腹泻、肛门出血,或是月经正式来之前就滴滴答答出血。另外若是内膜异位已经大到像巧克力囊肿的也不会造成严重的经痛,所以反而不容易被发现。
性交时疼痛:正常的子宫位置有点向前倾的,对于有内膜异位或粘连厉害的女性,子宫是被粘住固定在骨盆腔,所以会呈现后倾,性交时若剧烈的动作就会出现疼痛。
不孕:这些散落在子宫肌层、卵巢小小内膜有时也会干扰受精卵的着床,降低受孕率,这也是为什么在不孕的妇女中子宫内膜异位的原因就占有50%的比例。
大便坠胀:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜,则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状,故与癌瘤相似。
膀胱症状:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
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