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杨陵无痛人流医院
美美哮喘居然源于当初的奶癣
来源:杨陵人流医院 作者:杨陵西宝妇产医院  时间:2015-08-10 16:01  点击直接咨询专家

 病案来源:杨陵医学院第二附属医院


医学指导:杨陵医学院第二附属医院儿科 谭小华医师

 

“半年内就发生了3次喘息,现在已经发展为哮喘。”谭小华医师有点惋惜。她说的是已经2岁的小朋友美美。美美的这个病追本溯源,还得从她两三个月大的时候反反复复的“奶癣”说起。

 

美美哮喘居然源于当初的奶癣

只有两三个月大时,美美妈妈就很烦心了。因为美美脸上和颈部几乎长满了皮疹,反反复复,都没有好转。美美妈妈带她到医院检查,皮肤科医生诊断为湿疹,也就是大家通常所说的“奶癣”,认为可能是牛奶过敏,并建议更换配方奶。对此美美妈没有上心,仍然是按部就班地给母乳加普通配方奶喂养美美,美美妈认为“不用药对小孩更好”。于是,美美一旦出现奶癣,妈妈也只是简单地用外用药膏涂抹,症状的确有所减轻,但停药后又会反复出现奶癣。美美一岁半的时候,皮疹发作减少,红肿慢慢消退,“她妈妈看到十分高兴。”

 

大家都没有想到,美美2岁时,一次偶然的呼吸道感染后,竟然在接下来的半年内发生了3次喘息,并且病症十分急。“半年内就发生了3次喘息,发展为哮喘的可能性非常大。”谭小华医师这样告诉美美妈妈,同时也告诉她,美美发展为哮喘可能和当初两三个月大时出现的湿疹,即过敏体质有关。

 

美美妈妈一听到哮喘两个字简直无法接受,“皮疹不是好了吗,为什么和它扯上关系,而且还是在皮疹消退长达一年之后?”

 

过敏性疾病可呈阶段性变化

 

谭小华分析说,过敏性疾病有一个发展过程,伴随着宝宝年龄的增长,过敏性疾病的表现会发生阶段性变化。1岁以内的宝宝主要表现为食物过敏引发湿疹,而到了3岁左右则容易发生喘息发作,10岁以后会表现为哮喘或过敏性鼻炎。

 

谭小华医师说过敏是免疫功能紊乱导致的。美美出生后的过敏表现为皮肤过敏,就是当时的皮疹,实质上是身体对异体蛋白产生了皮肤上的水肿、充血,形成我们平常所说的“奶癣”,也称为“湿疹”。

 

通常早期过敏原的种类,70%~80%都应考虑是否为牛乳过敏。这是因为,1岁以内的宝宝离不开奶制品的摄入。如果是牛乳过敏,可通过改变配方奶粉来避免。

 

而对机体来说,持续微量地感受刺激,免疫系统就会慢慢“习惯”这种刺激,即减敏。美美1岁多的时候皮疹消退了,但身体一直被过敏原刺激,与此同时,不同器官上过敏机体的刺激不断在增长或者新发,所以美美2岁时偶然的一次呼吸道感染,其病原菌引起的过敏源激发了呼吸道猛烈的免疫性应答。在以后,若被其他病菌重复诱发,终会发展为哮喘症。

 

美美两三个月大的时候因湿疹就诊,如果当时对家族的疾病谱有一个详细的了解,就可以评估她是否属于过敏体质,并在早期减少过敏原的接触,如更换其他配方的奶粉等,就会使得她的免疫系统得以逐渐完善,引起喘息的机会也能减低,不一定会发展为哮喘。


美美妈妈听后十分后悔,但为时已晚。

警示

注意以下过敏源

 

1、婴幼儿出现“奶癣”、拉稀停药后又持续拉稀、放屁有烂便等情况,80%可考虑是因牛乳过敏引起。

 

2、相关研究提示,儿童早期的食物性过敏原大部分来自于牛乳,如果是牛乳过敏,可改变不含牛乳的配方奶加以避免;母乳喂养的宝宝,也应注意妈妈的饮食搭配,减少进食海产品;在给小孩开始添加辅食的时候也应避免容易引起过敏的食物,如鸡蛋黄、虾皮、橙子等。

 

3、及早发现过敏源,并通过饮食调节避免频密而强烈的过敏。

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