一般情况下,如果身体条件允许,医生都会建议孕妇顺产,因为顺产不仅有利于产妇的身体恢复,而且通过产道的挤压对宝宝的发育也比较好。提到自然分娩就不得不提到另外一个词:会阴侧切。做会阴切开术在我国已经非常普遍,但也不是所有产妇在自然分娩时,都必须做会阴侧切。
什么情况下需要做会阴切开术?
1.初产妇会阴弹性差或有炎症、水肿等情况,估计胎头娩出时很可能会发生较严重的会阴裂伤。
2.胎儿较大,胎头位置不正,加上宫缩乏力,胎头娩出困难。
3.产妇合并有心脏病、妊娠期高血压疾病等,早产或胎儿有缺氧表现,发生宫内窘迫等情况,需要缩短产程,尽快结束分娩,确保母婴平安。
4.需要产钳或胎头吸引器助产。
5.保护盆底肌肉,预防子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁等疾病,减少出血量。
会阴侧切究竟有多痛?7位顺产妈咪的亲身体验——
雯雯妈:“宫缩的疼痛早就让你麻木了,而且医生一般在侧切前都要打一小针麻药的,所以切的时候你一点儿也感觉不到疼的。”
毛豆妈:“我侧切的时候打了局部麻药,没什么感觉啊!宫缩疼的是宝贝出生前的后一个钟头,医生没法帮你,要自己拼命使劲往下生。”
哆妈:“生过的人都是好了伤疤忘了疼,没生过的人想象得很恐怖,其实到产床上的时候妈咪已经顾不了那么多了。”
彤欣妈:“宫缩疼痛的时候侧切,几乎没什么感觉;缝的时候有点儿痛,不过看着宝贝就开心了。”
依依妈:“宫缩到后,那里已经被撑得极薄,神经都麻痹了,所以不疼,与正常时候在那里剪一刀的感觉肯定是不一样的。”
芊妈:“几乎不怎么痛啊,只听见“咔嚓”一声,然后轰然一下,就感觉到宝贝出来了,顺产侧切没那么可怕的。”
子昂妈咪:“宫缩比侧切疼多了,到时候你都感觉不到侧切的疼痛了,我是医生说要帮我缝时,我才知道被剪了一刀的。”
产科医生说:请产妇们放心!
1.会阴切开术前会打局部麻醉,切开是在宫缩阵痛的高峰时瞬间完成的,有些产妇甚至感觉不到会阴被切开。
2.缝合过程大约需要20分钟左右,缝合时局部麻醉的效力还在,疼痛感不会很强,绝大多数妈咪都能在迎来宝贝降生的喜悦中承受这只多一分的痛。
会阴切开缝合后多久能恢复?
1.术后在医院的前几天,妈咪会感觉到伤口局部不适,坐时疼痛感较明显;
2.伤口一般4-5天就能愈合,有些医院给产妇使用了可以吸收的肠线缝合伤口,无需拆线;
3.根据切口大小、缝合技术、对疼痛的耐受程度不同等,伤口完全恢复大约需要2-4周;
4.有的妈咪在产后10天到1个月内,可在阴道口发现脱落的绿色肠线,属正常现象;
5.产后妈咪多右侧卧位,有助于会阴左侧切口的愈合。
6.会阴切开术后,经过一段时间的恢复,阴道仍然能保持良好的弹性,对日后的性生活不会有不利影响。
会阴切开术后护理8要点
1.产后住院期间,医院护士会帮助妈咪每天2次用含有消毒液的温水冲洗外阴;
2.回到家中后,请继续每天2次用温开水清洗外阴;
3.大小便后用柔软的卫生纸从前往后擦拭外阴,好能做到每次大小便后用水冲洗;
4.每日换洗内裤,选用合格的卫生巾或护垫,保持会阴部的干燥与清洁;
5.保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,必要时可服些轻泻剂,避免便秘;
6.产后至少1个月内不宜提重物,不要做体力强度较大的家务或运动;
7.产后至少6周内应避免性行为,经医生检查子宫复旧情况良好后才可以。
8.如果伤口出现血肿、感染甚至裂开等情况,要及时找医生检查,接受坐浴或理疗等处理。
产科医生:揭密会阴切开术
会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,长约2-3厘米,厚3-4厘米。孕期会阴组织会变软,有很大的伸展性。分娩时,会阴可拉伸至长约10厘米的薄膜状,有利于宝贝顺利娩出。
会阴切开术是医学术语,就是常说的会阴侧切,因为会阴切开术通常是自会阴后联合中线向左侧45°剪开一道长约4-5厘米的切口,除了侧切外,还可以做正中切开,但较少使用。会阴切开后医生会用纱布压迫止血,出血量不会很多,待胎儿胎盘娩出后,再逐层缝合,恢复会阴的正常解剖结构。
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